Hypospadias - le choix thérapeutique

Comme nous l'avons dit plus haut, la réussite de l'intervention augmente avec une pratique plus importante de l'intervention pratiquée. Donc, la meilleure intervention est celle que votre chirurgien pédiatre a l'habitude de faire. Ce choix doit bien-entendu être corrélé au type de la malformation. Il n'est pas question de faire la même chose pour un hypospadias antérieur et postérieur. Le chirurgien pédiatre doit donc avoir à sa disposition une batterie d'intervention auxquelles il est rôdé pour pouvoir faire face à tous les cas de figure.

Par ailleurs, votre chirurgien pédiatre vous indiquera le type de l'intervention qu'il envisage de faire a priori, mais les conditions locales pourront l'amener à changer de tactique pour faire ce qui est en fait le plus adapté à l'enfant. Ce changement de tactique peut être dû soit à un problème per-opératoire (plaie de l'urètre, déchirure du lambeau), soit à une mauvaise appréciation de l'étendue de la malformation. L'urètre par exemple peut avoir une portion terminale non exploitable

Bien-sûr, lors de l'examen initial, votre chirurgien pédiatre fera la meilleure appréciation possible de l'état local pour vous présenter l'intervention ou l'alternative qui lui paraît la meilleure pour votre enfant.