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Fistule anale - les suites

Écrit par RP, chirurgien pédiatre.


Les suites opératoires sont très simples, avec une sortie le jour même le plus souvent lorsque l'enfant a plus de 6 mois, ou le lendemain sinon. Il n'y a aucune douleur post-opératoire. Il n'y a pas de pansement à faire ou à changer. La seule contrainte pour les parents est de laisser les fesses très propres, en les lavant à l'eau chaque fois qu'il y a des selles. L'aspect est assez laid, avec un dépôt jaunâtre, évoquant du pus (mais ce n'est pas le cas) qui va s'améliorer dans les jours qui suivent.
L'avenir peut être marqué par l'apparition d'une nouvelle fistule ou d'un nouvel abcès.

 

fistule anale02

 

Si l'intervention a été correctement réalisée, ce n'est pas une récidive, mais une nouvelle fistule, ayant été crée par le même mécanisme, mais à un autre endroit de la ligne des cryptes. Celle-ci requiert le même traitement que la première fois. Personnellement, j'ai vu jusqu'à 3 fistules consécutives, mais cela reste exceptionnel.
Au total, la fistule anale est une affection bénigne, qui guérit toujours dans la mesure où elle est bien traitée.